原标题:大叔打个喷嚏竟引发脑梗(主题)

医生提醒:警惕这种“反常栓塞”(副题)

广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员白恬)近日,广州医科大学附属第三医院神经内科医护团队救治了一位脑梗患者,诱因竟是一个大喷嚏!好在及时送往医院进行取栓,患者终于转危为安,目前已康复出院。

56岁的刘叔(化名)喜欢喝点小酒,平时身体还好,没有什么基础病。前段时间,有天午饭后他席地而卧歇息。没多久妻子突然听到他打了一个很大很响亮的喷嚏,本来还想笑话一下他,但发现他眼角歪斜,嘴上哼哼说不出话来。不对劲!她想拉他起身,竟发现他右侧肢体完全动不了。

因为之前家里有老人得过中风,妻子马上想到刘叔可能是中风了,于是赶紧打120送到附近医院急救。医生为刘叔做了头颅CT,发现他左侧大脑半球早期大片梗死,马上联系将他转运到广州医科大学附属第三医院。

“他当时被送来,一检查大脑左半球颈动脉闭塞导致大片梗死,病情相当严重,甚至有生命危险。”广医三院神经内科副主任医师关海涛介绍。

手术团队马上为刘叔做微创介入取栓术,把堵在颈动脉的血栓掏了出来,帮他恢复了左侧大脑供血。术后经积极的管理治疗,十天后刘叔就能下床行走活动,目前已康复出院。

关海涛说,打喷嚏导致中风是很少见的。引起中风的危险因素有高血压、糖尿病、冠心病、房颤,或大量烟酒、颈动脉狭窄等。但有些脑卒中的原因很隐匿,比如心脏卵圆孔未闭的人,在剧烈咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时,胸腔内压力改变,来自静脉系统的血栓经过未闭塞的卵圆孔,从右心房跑到左心房,进入脑动脉后也可诱发脑梗。正常情况下,静脉血栓不应出现在脑动脉,所以被称为“反常栓塞”。

刘叔没有上述容易引起中风的基础病,但医生进一步检查发现他果然存在心脏卵圆孔未闭、房间隔缺损。后续他还需要长期口服抗凝药物,并做卵圆孔封堵术以预防再次出现栓塞。

该院神经内科主任梁燕玲介绍,像刘叔这样早期就已出现大面积脑梗塞信号的病人,以前是微创取栓手术相对禁忌的病例,随着临床研究的进展和观念的更新,经慎重评估后,病人还是可通过介入手术获益的。不过,卒中重在预防,特别是有危险因素的人群,日常应积极治疗基础病,并养成良好的生活习惯,以助预防、远离卒中。

申明

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原标题:大叔打个喷嚏竟引发脑梗 医生提醒:警惕这种“反常栓塞”

来源:广州日报  

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